Dilatación

Resultados maternos y neonatales asociados al parto electivo a termino. Neonatal and maternal outcomes associated with elective term delivery — por Clark SL, Miller DD, Belfort MA, et al. Neonatal and maternal outcomes associated with elective term delivery. Am J Obstet Gynecol 2008 — Última modificación 26/11/2010 22:39

CONCLUSIONES: El parto electivo antes de 39 semanas de gestación se asocia con una importante morbilidad neonatal. La dilatación inicial del cuello uterino es altamente correlacionado con la cesárea entre las mujeres que se someten a inducción. El parto electivo antes de 39 semanas completas de gestación es inapropiado

Efectos de la deambulación en el trabajo de parto y parto: Lack of Effect of Walking on Labor and Delivery — por Bloom, Steven L., McIntire, Donald D., Kelly, Mary Ann, Beimer, Heidi L., Burpo, Rebecca H., Garcia, Marcy A., Leveno, Kenneth J.Lack of Effect of Walking on Labor and Delivery. N Engl J Med 1998 339: 76-79 — Última modificación 26/11/2010 20:32

ARTICULO ORIGINAL: Los resultados de este estudio fueron que no habia diferencias significativas entre las mujeres que pudieron caminar y las que no en refrencia a tipo de parto y resultados perinatales. Como conclusión decir que el caminar ni perjudica ni beneficia al parto. Mostramos resumen en Inglés.

Postura de manos/rodillas en la última etapa del embarazo o trabajo de parto para posición fetal inadecuada (lateral o posterior) — por Hunter S, Hofmeyr GJ, Kulier R Postura de manos/rodillas en la última etapa del embarazo o trabajo de parto para posición fetal inadecuada (lateral o posterior) (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com — Última modificación 22/11/2010 00:11

REVISIÓN COCHRANE: El uso de la postura de manos y rodillas durante 10 minutos dos veces al día para corregir la posición occípito-posterior del feto en la última etapa del embarazo no puede recomendarse como intervención. Esto no indica que las mujeres no deban adoptar esta postura si la encuentran cómoda. El uso de la postura en el trabajo de parto se asoció con menor dolor lumbar. Se necesitan ensayos adicionales para evaluar los efectos sobre otros resultados del trabajo de parto.

AMNIOINFUSIÓN para el líquido amniótico teñido de meconio en el trabajo de parto — por G Justus Hofmeyr, Hairong Xu. Amnioinfusión para el líquido amniótico teñido de meconio en el trabajo de parto (Revision Cochrane traducida). En: Biblioteca Cochrane Plus 2010 Número 1. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2010 Issue 1 Art no. CD000014. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.). — Última modificación 21/11/2010 23:45

REVISION COCHRANE: La amnioinfusión se asocia con mejorías importantes en el resultado perinatal sólo en ámbitos donde las facilidades para la vigilancia perinatal son limitadas. No está claro si los beneficios se deben a la dilución del meconio o al alivio del oligohidramnios. En ámbitos con vigilancia periparto estándar algunas medidas de resultado no importantes mejoraron en el análisis inicial, pero el análisis de sensibilidad con la exclusión de los ensayos con mayor riesgo de sesgo eliminó estas diferencias. La amnioinfusión no es efectiva en este ámbito o sus efectos están enmascarados por otras estrategias para optimizar el resultado neonatal. Los ensayos revisados son demasiado pequeños para considerar la posibilidad de efectos adversos maternos poco frecuentes pero graves de la amnioinfusión.

POSICION materna y MOVILIDAD durante la primera fase del parto (Dilatación) — por Annemarie Lawrence, Lucy Lewis, G Justus Hofmeyr, Therese Dowswell, Cathy Styles. Posición y movilidad de la madre durante el período dilatante del trabajo de parto (Revision Cochrane traducida). En: Biblioteca Cochrane Plus 2009 Número 3. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2009 Issue 2 Art no. CD003934. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.). — Última modificación 21/11/2010 23:39

Revisión COCHRANE: Hay evidencia que señala que el andar y adoptar posiciones ergidas en la primera etapa de trabajo, reducen la longitud de trabajo y no parecen ser asociadas con el incremento de intervenciones o efectos negativos sobre el bienestar de las madres y bebés. Las mujeres deben ser animadas a adoptar la posición en la que esten mas comodas y eviten tumbarse.

AMNIOTOMÍA para acortar el trabajo de parto espontaneo — por Rebecca MD Smyth, S Kate Alldred, Carolyn Markham. Amniotomía para acortar el trabajo de parto espontáneo (Revision Cochrane traducida). En: Biblioteca Cochrane Plus 2009 Número 3. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2007 Issue 4 Art no. CD006167. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.). — Última modificación 21/11/2010 23:25

Revisión COCHRANE. El análisis no mostró diferencias significativas entre la rotura artificial de las membranas y la no intervención en ninguno de los puntos revisados. Sin embargo, el riesgo de cesárea era sensiblemente mayor para el grupo de la amniotomía y las posibilidades de tener un parto disfuncional menores. Los autoras concluyen "No podemos hacer una recomendación explícita acerca del uso de la amniotomía para acortar el parto espontáneo"

CARDIOTOCOGRAFÍA CONTINUA (CTG) COMO FORMA DE MONITORIZACIÓN FETAL ELECTRÓNICA PARA LA EVALUACIÓN FETAL DURANTE EL TRABAJO DE PARTO — por Esta revisión debería citarse como: Alfirevic Z, Devane D, Gyte GML. Cardiotocografía continua (CTG) como forma de monitorización fetal electrónica para la evaluación fetal durante el trabajo de parto (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.). — Última modificación 21/11/2010 23:20

Revisión COCHRANE: La cardiotocografía continua durante el trabajo de parto se asocia a una reducción de las crisis epilépticas neonatales, pero no hubo diferencias significativas en la parálisis cerebral, mortalidad infantil u otras medidas estándar del bienestar neonatal. Sin embargo, la cardiotocografía continua se asoció a un aumento de las cesáreas y los partos vaginales instrumentales. El desafío real es cómo transmitir mejor esta incertidumbre a las mujeres para permitirles realizar una elección fundamentada, sin comprometer la normalidad del trabajo de parto.